55 1 #ID1 1 1 30 9 1 6 15 112 编号ID1@ _Label1 1 2 30 0 0 0 0 112 表2-2 学生重点常见病监测表（大学生版） _Label2 1 3 30 0 0 0 0 112 （区/县常见病监测专业技术人员填写监测内容） #province 1 5 30 25 5 0 2 112 省（市/自治区）province@ #city 27 5 30 44 5 0 2 112 地市（州）city@ #county 46 5 30 63 5 0 2 112 区（县）county@ #point 65 5 30 79 5 0 1 112 监测点point@ _Label3 80 5 30 0 0 0 0 112 （1城区；2郊县） #school 1 6 30 24 6 0 2 112 学校名称（盖章）school@ _Label4 1 8 30 0 0 0 0 112 一、学生自填 #grade 1 9 30 24 9 0 2 112 1. 学生编号：年级grade@ #num 26 9 30 41 9 0 4 112 编码4位num@ #ID2 1 10 30 20 10 6 15 112 自动生成编码ID2@ #gender 1 12 30 15 12 0 1 112 性别gender@ _Label5 16 12 30 0 0 0 0 112 ①男 ②女 #nation 1 13 30 15 13 0 1 112 民族nation@ _nationothe 16 13 30 96 13 1 20 112 ①汉族 ②蒙古族 ③藏族 ④壮族 ⑤回族 ⑥满族 ⑦维吾尔族 ⑧其他nationot _birth 1 15 30 20 15 19 10 112 2. 出生日期 birth@ _examine 1 16 30 20 16 19 10 112 体检时间examine@ _Label6 1 17 30 0 0 0 0 112 3. 学生填写疾病史，过去一年是否患以下疾病（填写序号）？ #q31 1 18 30 20 18 0 1 112 ①肝炎 q31@ _Label7 21 18 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q32 1 19 30 20 19 0 1 112 ②肾炎 q32@ _Label8 21 19 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q33 1 20 30 20 20 0 1 112 ③心脏病 q33@ _Label9 21 20 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q34 1 21 30 20 21 0 1 112 ④高血压 q34@ _Label10 21 21 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q35 1 22 30 20 22 0 1 112 ⑤贫血 q35@ _Label11 21 22 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q36 1 23 30 20 23 0 1 112 ⑥糖尿病 q36@ _Label12 21 23 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q37 1 24 30 20 24 0 1 112 ⑦过敏性疾病 q37@ _Label13 21 24 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q38 1 25 30 20 25 0 1 112 ⑧身体残疾 q38@ _Label14 21 25 30 0 0 0 0 112 1是 2否 #q399a 1 26 30 20 26 0 1 112 ⑨以上均无 q399a@ _Label15 21 26 30 0 0 0 0 112 1是 2否 _Label16 1 29 30 0 0 0 0 112 二、专业人员填写 #visionR 1 31 30 34 31 101 3 112 5.裸眼视力 右眼 visionR@ #visionL 37 31 30 55 31 101 3 112 左眼 visionL@ _Label17 58 31 30 0 0 0 0 112 （按5分记录法） _Label18 1 32 30 0 0 0 0 112 6.龋齿检查： _Label19 1 33 30 0 0 0 0 112 恒牙：龋（D）、 失（M）、 补（F）记入对应方格内。 #q54 1 34 30 20 34 0 2 112 恒牙：龋（D）q54@ #q55 22 34 30 36 34 0 2 112 ， 失（M）q55@ #q56 38 34 30 52 34 0 2 112 ， 补（F）q56@ #q6 1 35 30 20 35 101 5 112 7.身高（厘米） q6@ #q7 1 36 30 20 36 101 5 112 8.体重（千克） q7@ #q09 1 37 30 21 37 101 5 112 9.腰围（厘米） q09@ _Label20 1 38 30 0 0 0 0 112 10.血压： #q81 1 39 30 25 39 0 3 112 收缩压（毫米汞柱）q81@ #q82 1 40 30 25 40 0 3 112 舒张压（毫米汞柱）q82@ _name 1 42 30 25 42 1 20 112 填表人/体检人签名name：@ _date 1 43 30 16 43 19 10 112 填表日期date：@